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Interação e a dissociação entre a expectativa de alívio da dor

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Autor(es): Kong J; Kaptchuk TJ; Polich G; Kirsch I; Vangel M; Zyloney C; Rosen B; Gollub RL


É bem estabelecido que a expectativa pode modular significativamente a percepção da dor.

Neste estudo, nós combinamos um modelo de manipulação de expectativa e fMRI (functional magnetic resonance imaging) para investigar como a expectativa pode modular o tratamento de acupuntura. Quarenta e oito pacientes completaram o estudo. A análise em dois grupos de acupuntura com diferentes níveis de expectativa indica que a expectativa pode influenciar significativamente a analgesia por acupuntura para dor experimental. Expectativa positiva pode amplificar a acupuntura como analgesia, detectada por avaliação subjetiva da dor, percebeu-se alterações sensoriais e mudanças de sinal do fMRI em resposta a estímulos nocivos. Pouca expectativa positiva apareceu para inibir a analgesia por acupuntura. Este efeito de modulação é espacialmente específicos, induzindo analgesia exclusivamente nas regiões do corpo onde a expectativa é focada. Assim, a expectativa deve ser usado como uma covariável importante em futuros estudos para avaliar a eficácia da acupuntura. Além disso, observamos também a dissociação entre a analgesia, que relatou subjetiva e objetiva mudanças no sinal fMRI à dor, graduado em análise em todos os quatro grupos. Nós supomos que, como uma modulação periférica-central, a estimulação de agulhas de acupuntura pode inibir a entrada de estímulos nocivos, enquanto que um top-down de modulação, a expectativa (placebo) podem funcionar através do circuito emocional.

Adaptado por Larissa A. Bachir

Na íntegrahttp://search.bvsalud.org/regional/resources/mdl-19501656

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